Lazurnensky.ru

Обзорный аналитик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Самые частые причины отказа в выплате по КАСКО

Каковы причины отказа в выплате по КАСКО и что сделать, чтобы этого избежать?

Страховщик вполне может отказать в выплате, если страхователь не предоставил документы, подтверждающие наступление страхового события либо допустил иные нарушения договора. Если отказ неправомерен, то его всегда можно обжаловать в суде либо обратиться за помощью к финансовому регулятору – в Банк России.

Отказ в выплате или затягивание сроков

В правилах страхования КАСКО указывается, в течение какого срока страховая должна принять решение об осуществлении вам выплаты или организации ремонта. Обычно эти сроки не превышают 15-20 дней с момента подачи всех документов. Нужно помнить, что страховая компания – это в первую очередь коммерческая организация, основная цель деятельности которой – извлечение прибыли.

Самые частые надуманные основания отказов в выплате по КАСКО:

Автомобиль угнали вместе с ключами или регистрационными документами. В судебном порядке успешно оспариваем такие отказы.

Повреждения не соответствую обстоятельствам ДТП и/или получены в результате противоправных действий 3-х лиц

Самые частые причины задержки выплаты КАСКО:

Вы взяли направление на ремонт. Начался непредсказуемый процесс согласования счетов между вашей страховой и СТО. Случается что страховая задолжала авто-сервису деньги и вы будете вынуждены ожидать пока долги будут оплачены. Ускорить процесс можно в судебном порядке.

Занижение суммы выплаты по договору КАСКО

Размер выплаты по страховке чаще всего определяется путём калькуляции с авто-сервиса (официального дилера) по направлению страховой компании. Однако встречаются и иные способы такого подсчёта.

Посмотрите в вашем полисе КАСКО должно быть написано каким образом будет определяться размер причиненного ущерба. Обратите внимание как рассчитывается сумма выплаты – с франшизой или без неё, с учётом износа запчастей либо без.

Если страховая мало насчитала-заплатила за причиненный ущерб, необходимо провести свою независимую экспертизу-оценку ущерба причиненного вашему автомобилю , заключение которой в большинстве случаев будет реально соответствовать вашим ожиданиям, чем заключение «карманной экспертизы» от страховой компании.

Дальнейший путь получения полной выплаты — подавать иск в суд.

Не платят возмещение по КАСКО ? Выиграем суд под ключ без вашего участия!

Почему выгодно обращаться в нашу компанию:

  • Выиграем суд без вашего лично участия
  • Дополнительно отсудим у страховой штраф, который составляет 50% от суммы иска
  • Дополнительно взыщем неустойку за просрочку выплаты по страховке
  • Ваши расходы на юриста по решению суда оплатит страховая
  • Помогаем получить деньги по решению суда. Вы оперативно получите присужденные деньги.

Смотрите внизу страницы выигранные суды по КАСКО

Звоните (812) 715-00-26 и запишитесь на первичную консультацию!

Несоблюдение правил дорожного движения

Зачастую компании заключают соглашения, в которых черным по белому написано, что страховой случай не включает в себя ДТП, возникшее по вине застрахованного. Если вы подписали подобный документ и стали виновником аварии, с юридической стороны что-то сделать здесь будет сложно.

В результате расследования обстоятельств ДТП и проведения экспертизы может быть доказано, что причиной аварии стали:

  • превышение владельцем полиса скорости движения;
  • проезд на красный свет;
  • алкогольное или наркотическое опьянение водителя;
  • любые другие нарушения правил.

В таких случаях рассчитывать на компенсацию не стоит. Когда есть повод сомневаться в правдивости заключений, сделанных страховой компанией, можно обратиться к помощи независимых экспертов, которые помогут опровергнуть или подтвердить факты, говорящие в вашу пользу. Например, что вы не находились под воздействием алкоголя или наоборот, второй участник ДТП был нетрезв.

Заплатит ли страховая компания: 10 нетипичных ситуаций

Полис КАСКО финансово защищает владельцев транспортных средств от многих инцидентов. При наступлении страховых случаев, указанных в полисе, производится возмещение ущерба.

Однако не все случаи может предусмотреть страховка. Рассмотрим несколько нетипичных ситуаций и выясним, какими будут действия страховых компаний:

  1. На машину во время движения падает рекламный щит или другой предмет. Этот случай покрывается КАСКО. В договоре подобные риски прописываются с формулировкой «падение предметов».
  2. При погрузке посудомоечной машины она была уронена и повредила стекло застрахованного автомобиля. Этот случай не квалифицируется как страховой. Любые работы, связанные с погрузкой или разгрузкой, во время которых нанесен ущерб авто не покрываются КАСКО.
  3. Владелец сам поцарапал свой автомобиль. Это могло произойти на парковке возле супермаркета, когда машины была задета тележкой с продуктами. Страховщик откажется выплачивать материальный ущерб. Если же в машину, оставленную на стоянке, врежется тележка другого покупателя, этот момент уже рассматривается страховщиком, как противоправное действие со стороны третьих лиц. Потому нанесенный ущерб компенсируется.
  4. Ребенок владельца автомобиля, катаясь на велосипеде, наехал на транспортное средство. Результат наезда – царапина на дверце. Страховая компания откажется возмещать такой ущерб, ведь авто испорчено ребенком его владельца. Если же автомобиль поцарапает чужой ребенок, да еще и укатит на своем велосипеде в неизвестном направлении, страховщик произведет выплату по КАСКО, так как действие совершается третьим лицом. Страховой компании необходимо обязательно представить справку, подтверждающую противоправное действие третьего лица. Ее можно получить у сотрудника полиции.
  5. Выезжая из подземной парковки, владелец автомобиля помял кузов, случайно задев ограждение. Материальный ущерб компенсируется, поскольку повреждение машины произошло в процессе движения и квалифицируется, как дорожно-транспортное происшествие. Второго участника ДТП нет, поэтому вызов сотрудника полиции обязателен.
  6. При совершении наезда на препятствие, которое находится за пределами автомобильной дороги, например, на садовом участке, необходимо знать, что любой ущерб транспортного средства, полученный во время его движения, относится к дорожно-транспортным происшествиям. А значит, покрывается полисом и производится возмещение ущерба.
  7. Движущее или стоящее транспортное средство повреждается животными или птицами. Повреждения такого рода оговорены условиями договора. Если такой пункт включен в него, то возмещение будет произведено.
  8. Капот, стекло и двери авто разрисованы черным маркером. Необходимо вызвать сотрудников полиции. Они должны подробно зафиксировать в протоколе все «рисунки». Противоправное действие совершено третьими лицами, по закону страховая компания обязана выплатить компенсацию.
  9. Если хулиганы прокололи колеса застрахованного автомобиля, такой случай покрывается полисом КАСКО. Действие квалифицируется, как противоправное, нанесенное третьим лицом. Нужно вызвать полицейских, чтобы они составили подробный протокол. После чего незамедлительно предоставить его страховой фирме.
  10. На крышу авто случайно опустили шлагбаум. Автомобиль помят и требует ремонта. Выплату по КАСКО можно получить на законных основаниях, так как противоправное действие совершено третьим лицом.

Выплаты по КАСКО при ДТП: оформление, сроки обращения

КАСКО — это услуга добровольного страхования автомобиля от хищения и ущерба любого характера. При желании клиента можно дополнительно учитывать страховые функции полиса — расширение гражданской ответственности, страхование от несчастных случаев, а также дополнительного оборудования. Стоимость услуги зависит от количества допущенных к управлению лиц, года выпуска транспортного средства, марки, модели автомобиля и даты ввода его в эксплуатацию. Что значит возмещение ущерба по КАСКО при ДТП, какие сроки и порядок действий при наступлении страхового случая?

Обратите внимание. Если нужно рассчитать стоимость страховки, например, КАСКО на полгода, калькулятор на сайте vbr.ru поможет быстро определить стоимость и выбрать максимально подходящий вариант. При каких условиях возмещается ущерб

Что делать после ДТП по КАСКО и за что предусмотрены выплаты? Владелец полиса добровольного страхования имеет законное право на возмещение ущерба при следующих обстоятельствах:

  • Автомобилю был причинён ущерб третьими лицами.
  • Ущерб вследствие ДТП.
  • Похищение или угон транспортного средства.

При оформлении ДТП по КАСКО, когда риски заранее застрахованы полисом, причитающиеся выплаты должны осуществляться в полном объёме и точно в срок. Компенсация ущерба может быть выполнена в денежном эквиваленте напрямую клиенту или специализированному сервисному центру, который ремонтирует повреждённый автомобиль. Выплаты по КАСКО после ДТП предусматривают покрытие ущерба даже в том случае, если виновником аварии является сам водитель (держатель полиса), а не третьи лица.

Действия при ДТП по КАСКО — пошаговая инструкция

Последовательность выплат, правила и форма урегулирования, ремонт по КАСКО без ДТП и срок обращения по полису при аварийной ситуации отражается в договоре страхования. Чтобы беспроблемно получить выплату КАСКО после аварии, важно придерживаться следующих правил:

  • Незамедлительно вызвать сотрудников ГИБДД, не перемещая транспортное средство до составления протокола.
  • Тщательно проверить составленный протокол. Особенно факты и детали происшествия.
  • Не вступать в какие-либо неформальные договорённости с участниками ДТП.
  • Уведомить страховую компанию и представить все официальные документы (желательно сохранить копии себе).
Читать еще:  Заемщик банка «Открытие» отсудил за «хитрую» страховку 95000 руб.

В ситуации, если вы оказались виновником ДТП, законом предусмотрено условие суброгации, описанное в ст. 965 ГК РФ. Это значит, что пострадавшая сторона вправе обратиться в свою СК за компенсацией понесенного ущерба, но и СК тоже может затребовать компенсацию выплаченных денег. И она, скорее всего, это сделает, обратившись после выплат к виновнику ДТП, то есть к вам.

Если сумма ущерба ниже 400 000 рублей, то ее покроет полис ОСАГО. Все, что выходит за рамки этой цифры, оплачивает виновный из своих средств. Будьте внимательны и помните, что срок исковой давности для суброгации от страховых компаний составляет 3 года с момента аварии.

Обратите внимание. Выплаты по КАСКО виновнику ДТП имеют такие же сроки восполнения ущерба, что и для пострадавшей стороны.

Сроки возмещения ущерба

Сроки возмещения ущерба КАСКО при ДТП не зафиксированы законодательно и не прописаны в правовом порядке. Они отображаются в договоре страхования или указаны в перечне правил страхового агента. Если проанализировать статистику и провести детальный анализ данных самих страховых компаний, можно вывести закономерные сроки выплаты по КАСКО при ДТП или прочих страховых случаях:

  • Крупные страховые компании — до двух недель.
  • Компании средних масштабов — около месяца (быстрее проходит оплата сервисным службам, нежели выплата напрямую).
  • Мелкие фирмы — от недели до неопределённого срока (чем меньше фирма, тем больше шансов проволочки с выплатой ущерба).

Чтобы не было спорных ситуаций с выплатами по КАСКО после ДТП, рекомендуется оформлять автостраховку в надёжных известных компаниях. Если вы не сориентировались, куда обращаться после ДТП по КАСКО, не переживайте — изучите договор со страховой компанией. В нём вы найдёте адрес и контакты страхового агента, к которому необходимо обратиться незамедлительно.

Как происходит возмещение

Как получить выплату по КАСКО после ДТП или при возникновении страхового случая? После оформления протокола клиенту необходимо обратиться в страховую компанию и написать заявление о возмещении ущерба, приложив к нему пакет документов.

При ущербе ТС

  • Договор со страховой компанией.
  • Свидетельство о регистрации ТС.
  • Документы от ГИБДД — справка и протокол происшествия.
  • Копия водительских прав человека, управлявшего автомобилем.
  • Платёжные документы, подтверждающие ремонт в автосервисе.

При краже ТС

  • Договор со страховой компанией.
  • ПТС (паспорт технического средства).
  • Свидетельство о регистрации ТС.
  • Копия постановления о возбуждении уголовного дела.
  • Комплект ключей от автомобиля.

Как оформить КАСКО без ДТП, если вы повредили автомобиль без участия в аварии (например, поцарапали бампер при неудачном манёвре) и нужна ли справка о ДТП для КАСКО в таком случае? В этой ситуации справка от ГИБДД не требуется, но необходимо зафиксировать происшествие через аварийного комиссара или участкового. При этом в разных страховых компаниях перечень необходимых документов может меняться, а скорость выплат КАСКО после ДТП зависит от условий в договоре.

Обратите внимание. Перед тем как получить страховку по КАСКО без ДТП, нужно представить справку с зафиксированным ущербом в страховую компанию, написав заявление на возмещение убытков.

Получение компенсации КАСКО при ДТП — порядок действий

Основные способы получения компенсации КАСКО после ДТП — прямая денежная выплата, направление на ремонт, полная замена транспортного средства.

Денежная выплата напрямую

Оформляется заявление на получение страховой выплаты клиентом напрямую. Страховой компанией проводится осмотр автомобиля и фиксация ущерба. Прежде всего, проводится экспертиза автомобиля и рассчитывается стоимость повреждений. После чего страховому агенту предоставляются платёжные документы о затратах клиента в автосервисе. Сумму по КАСКО при ДТП можно получить наличными деньгами или переводом на банковскую карту клиента.

КАСКО после ДТП — направление ТС на ремонт

После проведения экспертизы клиент оформляет заявление на законное возмещение ущерба, а страховая компания самостоятельно направляет автомобиль на плановый ремонт в автосервисе. При полном восстановлении ТС страховая компания оплачивает предоставленные партнёром счёта, а клиент получает отремонтированный автомобиль.

Обратите внимание. Если нужно отремонтировать машину по КАСКО без ДТП, вместо протокола от ГИБДД клиент должен представить справку о происшествии от аварийного комиссара или уполномоченного участкового. Кроме этого, можно позвонить в службу 112 и вызвать на место происшествия сотрудника полиции. Замена транспортного средства

Замена утраченного ТС происходит при краже или полной гибели имущества, неподлежащего восстановлению. В случае если суммы не хватает для замены автомобиля на аналогичный (цена утраченного имущества меньше цены нового ТС), клиент осуществляет доплату самостоятельно. Чаще всего держатель полиса может сам решить, в каком виде будет осуществлена компенсация, а КАСКО в ДТП с пострадавшими всегда имеет силу в соответствии с пунктами договора.

Причины, по которым могут отказать в выплате

К сожалению, часто страховые компании отказывают в частичной или полной выплате компенсации клиенту. Самые основные и частые причины:

Водитель нарушил ПДД. Обязательно заранее изучите условия договора страхования. В нем могут быть прописаны случаи, при которых возмещение ущерба не предусмотрено.

  • Водитель не вызвал вовремя сотрудников ГИБДД.
  • Предоставление ложных сведений о ДТП.
  • Водитель скрылся с места ДТП.
  • Осуществление неформальных договорённостей с участниками происшествия
  • Самостоятельное осуществление полного или частичного ремонта ТС.
  • Пункты договора, которые противоречат получению выплаты и не соответствуют фактам происшествия.
  • Отказ на основании трассологической экспертизы.
  • Страховая компания потеряла лицензию, обанкротилась или прекратила своё существование.
  • Попытки оформить КАСКО задним числом, что является незаконным действием.

Нередко в договорах страхования пункты с условиями возмещения ущерба звучат двусмысленно и неточно. Обращайте внимание, какие документы нужны для КАСКО после ДТП и изучайте детали. В случае непонятных формулировок в договоре вы имеете право попросить откорректировать пункты.

Важно! Никогда не пытайтесь оформить КАСКО задним числом после ДТП, такие схемы легко открываются после проведения экспертизы и влекут за собой ответственность перед законодательством РФ.

Что делать, если страховая отказалась возмещать ущерб

Чтобы исключить негативные последствия в виде незаконного отказа от компенсации ущерба, изучите, как правильно оформить ДТП по КАСКО и тщательно выбирайте страховую компанию. Чем крупнее и известнее фирма, тем больше шансов благополучно получить положенную компенсацию. Если всё-таки сложилась ситуация спора и вы получили отказ от страховой компании, действуйте согласно рекомендациям:

  1. Начните с обычной жалобы, в которой укажите все пункты договора и/или статьи закона, которые нарушает страховщик, отказываясь от выплаты. Иногда достаточно довести эту жалобу до вышестоящего руководства СК, чтобы вопрос решился относительно мирно.
  2. Если предыдущий пункт не помог, пора обращаться в контролирующие органы. Сейчас надзор за участниками страхового рынка ведет Центральный Банк России. Это мегарегулятор, который не только разрабатывает законопроекты, но и следит, чтобы страховые компании честно выполняли свою работу. Учитывайте, что в данном случае жаловаться в РСА смысла не имеет, так как там фактически занимаются только делами ОСАГО. В прокуратуру тоже можно пока не обращаться, так как это не уголовный спор, а гражданско-правовой. Жалоба мегарегулятору подается лично или по почте. Обязательно проследите, чтобы принявший вашу жалобу сотрудник разборчиво и четко написал на обоих экземплярах (один оставите себе) дату принятия, свое имя и должность.
  3. Если обе предыдущие меры не помогли, стоит задуматься о судебном разбирательстве. Закон и сами страховые предпочитают все же не доводить дело до суда, поэтому вводится понятие досудебной претензии. Она пишется на бланке СК в свободной форме с указанием ссылок на все нарушенные статьи законов, поэтому будет разумно обратиться к практикующему юристу за консультацией. Претензия отправляется по почте заказным письмом или подается лично. Если СК приняла бумагу и не выплатила деньги в течение 30 календарных дней или в срок, который указан в договоре, вы имеете полное право подать иск в суд. Отметим, что до этого все же доходит достаточно редко. Обычно страховые стараются улаживать такие проблемы до суда.
Читать еще:  Как посчитать стоимость ОСАГО в Тинькофф через калькулятор онлайн

При любых обстоятельствах всегда внимательно изучайте рейтинг страховой компании и договор, который подписываете. Даже при отказе страховой фирмы возмещать ущерб ТС, не опускайте руки и не ремонтируйте транспортное средство самостоятельно. Существует ряд наивысших форм юридических законов, которые имеют большую правовую силу, чем страховой договор. Самое главное – следовать обязательным пунктам и грамотно оформлять происшествие. В таком случае вероятность выиграть спор максимальна. При любых конфликтных ситуациях вы всегда имеете право на независимую экспертизу и законное разрешение спора.

Страховая Правда

  • Рейтинг страховых
  • Проверка полиса ОСАГО
  • Черный список страховых 2016
  • Полезная информация
  • Законодательство

Если ваш автомобиль застрахован по КАСКО, то в случае повреждения машины вы можете столкнуться с отказом страховщика выплатить страховое возмещение. Очень часто большинство автовладельцев винят во всем страховую компанию.

Однако есть случаи отказов, когда виноват сам владелец, который не выполнил условия страхования или своими действиями спровоцировал отказ.

Чтобы не попадать в неприятные споры страховщиками, давайте рассмотрим несколько подобных случаев, которые являются частыми причинами отказов страховых компаний в выплатах по КАСКО.

Ситуация первая: вы попали в ДТП, на момент которого техосмотр был не пройден.

У всех страховых компаний в правилах указано, что не является страховым случаем событие, произошедшее при использовании автомобиля, непрошедшего техосмотр. Фраза может быть иная, но смысл тот же: вам откажут в выплате страхового возмещения. По ПДД разрешено использование только исправного автомобиля, что подтверждает только ТО. Так как подтверждения исправности машины у вас не было на момент ДТП, то страховщик и отказывает.

В этом случае вам придется доказывать в суде, что между ДТП и наличием действующего талона ТО нет связи. Однако, совсем не обязательно, что суд примет вашу сторону. Судебная практика в этом случае неоднозначна.

Ситуация вторая: ваш автомобиль повредили неизвестные лица, вы заявили в милиции, что претензий ни к кому не имеете.

В вашем заявлении о том, что не имеете ни к кому претензий, кроется самая большая ошибка. На основании ваших слов розыскные мероприятия не будут проводиться, виновники не будут найдены. В этом случае страховщик откажет в выплате страхового возмещения на основании того, что вы своими действиями лишили его права на суброгацию.

Согласно Гражданскому кодексу страховая компания после выплаты страхового возмещения может взыскать выплаченную сумму с причинителя ущерба. Вы же своим отсутствием претензий провоцируете отказ в возбуждении уголовного дела, в связи с чем виновник не будет разыскиваться.

Этим основанием для отказа страховщики очень часто пользуются. Чтобы получить страховое возмещение в этом случае, вам придется обращаться в суд.

Поэтому, чтобы не давать страховщику повода для отказа, никогда не отказывайтесь от претензий в адрес лиц, причинивших вам ущерб. Пусть возбуждается уголовное дело и проводятся розыскные мероприятия. Лучше подождать окончания следственных действий и получить выплату, чем поспешить и получить отказ.

Ситуация третья: вы вызвали полицию или ГИБДД не на то место, где машина была повреждена.

Случаи бывают разные. Например, вы увидели повреждения на автомобиле, выйдя утром из дома, но торопились на работу и не вызвали на место обнаружения сотрудников компетентных органов. Вызвали вечером, поставив автомобиль на другое место. Однако сотрудники полиции не обнаружили на месте происшествия никаких следов, свидетельствующих о действиях третьих лиц, отразили это в протоколе.
Или вы сами зацепили дерево где-то за городом, на место ДТП не вызвали ГАИ. Поставили машину возле дерева у дома, вызвали ГАИ, зафиксировали повреждения. Однако в протоколе так же может быть отражено, что следов, свидетельствующих о ДТП именно в этом месте, не обнаружено.

Некоторые автовладельцы не заявляют повреждения сразу после их получения, а потом, когда их наберется немало, вызывают полицию или ГАИ и фиксируют сразу все. Создается впечатление, что машина крутилась и задевала все вокруг, попутно наезжая на препятствия и отбивалась от летящих камней.

В этих случаях страховщик откажет в выплате страхового возмещения на основании того, что повреждения не соответствуют заявленным обстоятельствам. Трасологическая экспертиза, проведенная ими, покажет, что обстоятельства получения повреждений совершенно иные. Вас будут подозревать в мошенничестве и соответственно откажут в выплате.

Итак, если вы не желаете сталкиваться с отказами страховщиков, старайтесь своими действиями не провоцировать отказ в выплате.

Страховая не платит по КАСКО. Обращение в суд.

Автострахование КАСКО, как вид имущественного страхования регулируется нормами гражданского законодательства РФ. При этом, в спорах со страховыми компаниями автовладельцы, будучи потребителями услуг по автострахованию, в части, не урегулированной гражданским законодательством, также вправе ссылаться на нормы Закона РФ «О защите прав потребителей», предусматривающего ряд санкций для страховой в случае нарушения прав потребителя – это неустойка, штраф, компенсация морального вреда.

Если вы намерены самостоятельно обращаться в суд с иском к страховой, то вам следует знать этот минимум:

  • Подсудность спора выбираете вы – либо в суд по месту своего жительства, либо по месту нахождения (юридический адрес) страховой компании
  • Госпошлину платите, только если цена иска превышает 1 000 000 рублей, если она ниже – вы освобождены от ее уплаты
  • Предъявление досудебной претензии страховщику по КАСКО – целесообразно, но не обязательно. Если правилами страхования предусмотрен обязательный досудебный порядок, то он, в силу закона, является ничтожным.
  • Кроме основного требования, вы можете предъявить страховщику требование о возмещении морального вреда и штрафа, а также взыскать с него понесенные судебные расходы (услуги юриста, услуги оценщика, госпошлина)

Если страховая отказала в выплате по КАСКО и вам все же требуется квалифицированная юридическая помощь для разрешения спора со страховой, позвоните по тел.: +7 (812) 989-47-47 и получите предварительную консультацию, либо запишитесь на консультацию в офисе.

Причины отказа в выплате страховки по КАСКО

Основной причиной отказа в выплате страхового возмещения по КАСКО является нарушение условий договора.

Например: в договоре страхования есть пункт, в котором прописано, что автовладелец не должен оставлять в ТС документы и ключи без присмотра. В случае угона автомобиля, нахождение в нем этих вещей будет основанием невыплаты страхового возмещения.

В этом случае нарушение условий договора является законным основание для отказа, на первый взгляд. Страхователь сам подписал договор, тем самым согласился с его условиями. С другой стороны, отказ в этом случае противоречит правилам страхования и законодательству РФ. Доказать свою правоту можно будет только в судебном порядке, при этом учесть, что страховщик будет стоять на своем до конца.

До обращения в суд необходимо детально разобраться в вопросе законности отказа. Следует понимать обоснованные или нет страховая компания назвала вам причины.

Например: страхователь оформил полис только от ущерба, а его автомобиль угнали. В этом случае не имеет смысла обращаться в судебные органы и тратить деньги на судебные издержки. Попытка получить выплату будет напрасной, так как нанесение ущерба и угон — это разные страховые риски.

Причин, которыми представители страховых компаний обосновывают отказ, очень много. В каждой компании существует свой список таких причин, порой незаконных, по которым они однозначно откажут в выплате по КАСКО. Эти списки некоторые компании даже размещают на своих сайтах.

Неправомерные причины отказа

Сначала разберемся с причинами, на которые СК ссылается необоснованно, и которые можно оспорить в суде и получить выплату.

Вот далеко не полный список неправомерных причин невыплаты:

  • Потеря договора страхования.
  • Нарушение сроков обращения в компанию по уважительным причинам.
  • Нарушение условий договора. Например: отсутствие сигнализации на момент угона ТС, наличие которой было предусмотрена условия договора. Или в момент угона автомобиль находился не на охраняемой стоянке, а в договоре оговаривалось, где необходимо хранить свое ТС.
  • Невозможность СК выставить регрессное требование, когда невозможно установить кто причинил ущерб. Например: во дворе около дома кто-то поцарапал автомобиль. Автовладелец при обращении в полицию отказался от возбуждения уголовного дела, рассчитывая на то, что по КАСКО ему возместят ущерб.
  • Ошибки в составлении списка повреждений в протоколе ГИБДД, полученных в результате страхового случая.
  • Управление ТС водителем, не вписанным в полис.
  • Отсутствие регистрационных документов и техосмотра. Согласно ст.963 и ст,964 ГК РФ отказ по этой причине является незаконным.
  • Неумышленное искажение информации. Например: при угоне ТС, страхователь в заявлении на выплату написал факт хищения.
  • Не предоставление полного пакета документов для получения компенсации.
  • Ремонтные работы по восстановлению автомобиля до проведения оценочной экспертизы.
  • Изменение идентификационного номера ТС.
Читать еще:  Если вписанный человек в страховку попал дтп по его винет

Заниженная сумма возмещения по КАСКО и отказ в компенсации оплаты услуг эвакуатора также являются неправомерными действиями со стороны СК. По всем этим случаям стоит обратиться в суд, заручившись поддержкой специалиста, и можно быть уверенным, что вы получите причитающую вам по договору страхования сумму выплаты по КАСКО.

Законные причины отказа

Выше были перечислены случаи, по которым можно однозначно выиграть дело в суде. Стоит отметить, что не всегда представители страховых компаний выдвигают необоснованные причины для невыплаты. Автовладельцы тоже нарушают законодательство, поэтому в некоторых случаях причины невыплаты страховой компенсации имеет под собой законодательную базу. Хотя по статистике из 100% процентов отказов по выплате по КАСКО всего лишь 20% являются правомерными.

Случаи когда СК имеет законное право отказать в выплате компенсации не так уж много. Это видно из следующего списка:

  • Умышленно нанесенный вред ТС.
  • Умышленное искажение данных об автомобиле на момент подписание договора.
  • Грубое нарушение ПДД.
  • Причиной страхового случая стали природные катаклизмы или войны.
  • Конфискация ТС по решению судебных и Государственных органов.
  • Нарушение оформления страхового случая, в результате которого нельзя восстановить полностью обстоятельства произошедшего. Например: при аварии, страхователь предпочел не вызывать представителей ГИБДД, а договориться с виновником ДТП о возмещении ущерба.
  • В момент ДТП водитель находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, был лишен водительских прав.
  • На момент страхового случая действия страхового договора прекращены.
  • Передача собственником своего ТС в аренду без уведомления СК.
  • Установка дополнительных деталей, не указанных в договоре.

Поддельный полис

Страховщик вполне может отказать в возмещении ущерба, если у него возникнут сомнения в подлинности полиса КАСКО. По словам экспертов, случаи, когда бланки строгой отчетности полиса не занесены в систему РГС, довольно распространены. При этом документ может оказаться не только поддельным, но и украденным у страховой компании.

В первом случае, то есть при поддельном полисе, клиент вообще не может рассчитывать на компенсацию, поскольку страховщики не отвечают за случаи мошенничества. Второй вариант оставляет водителю надежду получить страховые выплаты. Ведь если установлено, что бланк был украден, страховая компания все равно обязана возместить ущерб. И для самого страховщика здесь не остается почти никаких «лазеек», за исключением тех случаев, когда он сообщает о хищении еще до наступления страхового случая. Но такое бывает крайне редко.

Как следует поступить клиенту? Безусловно, предотвратить такую ситуацию намного легче, чем вести долгие споры со страховщиком. Вот несколько рекомендаций, как защититься от мошенников:

  1. Покупать полис следует непосредственно у страховщика, а не у различных посредников.
  2. Самостоятельно распознать поддельный полис очень сложно, тем более что особого реестра для проверки просто нет. Если страховой агент предлагает купить документ, подлинность которого вызывает сомнения, можно позвонить в офис компании и сообщить им номер полиса для проверки. Но очень важно сделать это еще до приобретения полиса.
  3. Кроме того, желательно заранее убедиться, что у агента есть доверенность на ведение соответствующей деятельности.
  4. Стоит обращать внимание на стоимость полиса. Признаком мошенничества часто является сниженная цена, не соответствующая стандартным расценкам.
  5. После продажи полиса агент обязательно должен вручить клиенту специальную квитанцию.

Вы получили отказ в выплате, что делать?

Но уж если получилось так, что страховая компания отказала в выплате, то волноваться не стоит. Специалисты советуют действовать в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. Уточнить причины отказа по КАСКО. Для этого дождитесь получения от страховой организации письменного отказа в возмещении убытка, который должен быть регламентирован ссылками на действующие законодательные документы РФ и правилами страхования.
  2. Проверьте, обосновано ли такое решение страховой компании. Вся информация относительно отказов в выплате содержится в ст. 963 и 964 ГК РФ.
  3. Если вы выявили несоответствия, то стоит написать претензию. В обязательном порядке обоснуйте изложенные в ней требования. Для этого подробно распишите, на основании чего вы считаете отказ неправомерным, с указанием всех подтверждающих это законодательных актов. Следует ограничить время рассмотрения претензии. Обычно это происходит в течение 10 рабочих дней. И описать последствия в случае отказа выполнить ваши требования или отсутствия решения по претензии по завершению указанного срока. Весь пакет документов нужно самолично передать представителю страховщика, или же отправить заказным письмом с уведомлением о вручении. И один экземпляр с подписью страховщика о принятии документов должен быть у вас на руках.

…что при нежелании терять время на написание и рассмотрение претензии, можно сразу начать подготовку иска в суд. Так как условия до судебного претензионного порядка обязательными для исполнения не являются.

Дорогое ОСАГО? Восстанови КБМ сейчас

и перестань уже переплачивать страховщикам!

Сервис отправит заявку в РСА. Срок восстановления КБМ: от 12 часов. Узнать подробнее

Последним этапом разрешения разногласий со страховщиком является подготовка и подача иска в суд. В заявлении стоит подробно изложить все произошедшие события. Обозначить момент получения от страховщика отказа. И ваше несогласие с таким решением, обоснованное правилами страхования и регламентирующими их законодательными актами. Пакет документов обязательно должен содержать:

  • Заявление.
  • Справку об аварии.
  • Обязательно наличие протоколов, постановлений и определений, выданных сотрудниками ГИБДД.
  • Письменный отказ о возмещении убытка.
  • Претензионное письмо и полученный от страховщика ответ (если таковые действия имели место).
  • Заключение независимой экспертизы о причинных вашему автомобилю повреждениях.

ВАЖНО. Если страховая не платит по договору КАСКО, то клиент можете подать обращение в судебный участок по месту проживания без уплаты госпошлины. Кроме этого у неудовлетворенного страхователя есть возможность взыскать с нерадивой страховой организации неустойку, размер которой соответствует 50% от полученной в судебном порядке суммы. Так как все действия сторон-участников договора КАСКО регламентируются не только государственными законами и нормами, а также законом «О защите прав потребителей».

Что делать после получения отказа

Если автовладелец уверен, что страховщик обязан заплатить, ему следует:

  • Обратиться в РСА с жалобой на компанию. Маловероятно, что это поможет, но на руках будут документы, которые дополнят заявление в суд.
  • Написать претензию в саму фирму. Иногда она помогает добиться выплаты, особенно при подключении к делу адвоката, защищающего интересы автовладельца. Если страховщик не сдается, нужно потребовать у него ответа в письменном виде.
  • Подать иск в суд. К заявлению присоединяют документы, относящиеся к страховому случаю, копии обращений в РСА и компанию. Ссылаться следует на Гражданский Кодекс РФ.

Чтобы избежать обоснованного отказа по КАСКО, нужно со всем вниманием отнестись к оформлению приведшего к выплате события, не наделать непоправимых ошибок. Еще важнее верно выбрать условия страхования и компанию. Это должна быть серьезная фирма, следящая за репутацией.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector